專題查經

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「生」與「死」

2006年9月24日

本文就以下幾個話題，引用聖經真理探討「生」與「死」的真義。

  1. 胚胎幹細胞研究
  2. 預前指示/預設醫療指示
  3. 安樂死

A. 胚胎幹細胞研究(embryonic stem cells)

這是一種暫時還未研究成功的醫學技術，估計二十至五十年後才有成果。因有道德爭議而被多國政府限制研究。

A.1 用途：

  1. 製造複製人(human cloning)－－人類的無性繁殖技術，可幫助不育夫婦，但明顯違反神創造的原意(羅1:20)。
  2. 醫治多種現時無法醫治的疾病，如：
    1. 老人癡呆症、
    2. 運動神經元病，俗稱「肌肉萎縮症」、
    3. 神經創傷導致四肢癱瘓、
    4. 癌症、
    5. 其他疾病。
      前美國總統列根患上老人癡呆症，他的夫人蘭西在列根的喪禮中呼籲世界各國加快這技術的研究。但這技術卻被布殊政府限制研究。
  3. 複製病人的器官代替器官捐贈。
  4. 複製並更換老年人的器官以達致長春不老。

A.2 幹細胞的來源

  1. 病人的骨髓(自體幹細胞移植技術)－－但幹細胞的數量少，成功率較低。
  2. 臍帶血－－現時的醫學技術可用臍帶血來醫治血癌、貧血證等。但必須在病人出生時將臍帶血貯存。
  3. 人類胚胎－－幹細胞較活躍，成功率較高。但需要人工製造人類胚胎，在胚胎中抽取幹細胞，並在過程中將胚胎毀滅。

A.3 道德爭論點

由於幹細胞研究過程中需要將胚胎毀滅，而引起以下爭論：

  • 胚胎是不是人？
  • 神在甚麼階段將靈魂賜予一個胎兒？
  • 一個人的生命從何時開始？
    1. 從嬰兒離開母體開始。所以胚胎並不是人。
    2. 從卵子和精子結合後，成為一個具有人類完整基因的幹細胞開始。所以胚胎也是一個完整的人。
  • 毀滅一個人類胚胎 ＝ 殺人？
  • 人類可以為了延長一個人的生命而殺害另一個人嗎？(人與人之間不平等的價值)
  • 胚胎也是人，應有人的尊嚴和權利，包括生存權。
  • 將人類胚胎作為科學實驗品 ＝ 納粹黨將猶太人關入毒氣室。
  • 耶穌曾多次替人治病，那麼醫生治病是否效法基督的一種表現呢？

B. 預前指示/預設醫療指示 (advance directives)

讓病人在清醒時就自己在未期或昏迷時，他會接受或不接受那些醫療程序預先作出指示，好讓醫護人員到時可按指示處理。

B.1 為何要有預前指示？

由於現代醫學昌明，人類發明了一些科學儀器，當病人患上不治之症，而身體狀況缺乏生存的條件時，可用儀器來延續病人的生命，但這類儀器不能令病情好轉，同時可能增加病人的痛苦或經濟負擔，所以必須得到病人的同意才可使用這些儀器。可是，當病人需要儀器幫助的時候，往往已無法表達意願，所以須要預前指示。

B.2 現時醫院有實行預前指示嗎？

有。這是醫護界原用以久的做法，只是一直沒有法例監管。所以每所醫院的做法都有不同。有些須要病人書面簽下同意書；有些只須由醫生將病人的口頭意願寫在病歷記錄上，毋需病人簽署。如果當病人入院時已陷入昏迷狀態，院方一般會要求家人代為作出預前指示。

2004年，法律改革委員會就立法監管預前指示向公眾諮詢，諮詢後當局決定不立法。但醫學界和法律界認為如不立法，因履行預前指示，終止冶療而令病人死亡，可能令醫護人員負上法律責任。

隨著科技發展，醫療儀器的種類日新月異，維生儀器的選擇越來越多。即使病人的預前指示是不用儀器延續生命，一些只可短暫維持生命的儀器，仍會使用。這樣令預前指示的作用變得模糊。

2006年8月16日，法改會就預設醫療指示發表報告書，雖然報告書沒有法律效力，但清楚定義簽署預設醫療指示的程序，及界定受指示限制使用的儀器種類，讓各醫院有統一的處理手法，也是一種進步。

C. 安樂死 (euthanasia)

當病人到了不可能康復的地步，在病人或家屬同意下，用人道的科學方法提早結束病人的生命，減少病人的痛苦。

現時部份社會人士誤以為「預前指示」就是變相「安樂死」，其實兩者的精神剛剛相反。「安樂死」是要縮短人的壽命，這做法等同謀殺，明顯違反聖經教導；而「預前指示」是要延長病人的生命。

雖然「安樂死」與「預前指示」的原意剛好相反，但兩者也有相關的地方。當病人的預前指示是要用儀器來延續生命，一但接上儀器，就不可以將儀器移開，否則就是「安樂死」。換言之，預前指示在道德上是不可逆轉的。

D. 查經

D.1 生命從何時開始？

「我的肺腑是你所造的；我在母腹中，你已覆庇我。……我未成形的體質，你的眼早已看見了；你所定的日子，我尚未度一日（或作：我被造的肢體尚未有其一），你都寫在你的冊上了。」(詩139:13-16)

一個嬰孩尚未成形，未發展出任何器官，還是一個胚胎，甚至只是單一幹細胞的時候，神已賜他生命，並顧念他。所以胚胎也是人，與其他人一樣，有神所賜寶貴的生命。

D.2 生命從何終結？

「按著定命，人人都有一死，死後且有審判。」(希9:27)

「凡事都有定期，天下萬務都有定時。生有時、死有時。……」(傳3:1-2)

這些經文容易令人聯想到一些香港俗語：

「一世人，食幾多，著幾多，整定o既。」

「閰王要你三更死，誰可留人到五更？」

「命裡有時」、「命中注定」、「命中主定」、……

經文與俗語的意思是否雷同？

人們用醫學技術延長人的壽命，是否違反自然，或聖經教導？

參考英文版：

"And as it is appointed unto men once to die, but after this the judgment:" (KJV, Heb 9:27)

"And because by God's law death comes to men once, and after that they are judged;" (Bible in Basic English, Heb 9:27)

"For everything there is a fixed time, and a time for every business under the sun. A time for birth and a time for death; ..." (BBE, Ecc 3:1-2)

希9:27中的「定」是動詞(appoint)。依據神「預定」的計劃(God's law)，每個人都有一次死亡。

傳3:1-2中的「定」是形容詞(fixed)。因為每個人都只有一次出生和一次死亡，所以出生和死亡的時間當然是「固定」的。

神預定人人必有一死，是因為世人都犯了罪(羅3:23)，而罪的代價就是死(羅6:23)。但神卻沒有預定人出生和死亡的時間。

現今的醫學，容許父母選擇剖腹產子，並可與醫生預約日期到醫院動手術。所以某程度上人可選擇出生的時間。

「我們一生的年日是七十歲，若是強壯可到八十歲；……」(詩90:10)

人一生的壽數視乎身體有多強壯，而強壯的身體可以是後天鍛鍊得來的，如常常喜樂、多做運動、多吃健康的食物等。「喜樂的心，乃是良藥。」(箴17:22)「良藥」譯成"good medicine"(ASV, KJV)或"healthy body"(BBE)。就是說喜樂不單可治病，還可使人有健康的身體，是一種保健藥方。

一個人生命的長短並不是神預定的，而是神預知的，因為神是無所不知。

科學家千方百計要延長人的壽命，不會違反神的計劃，亦是神容許的。也許科學可讓人選擇死亡的時間；或極其量只可能令人「長春不老」。但即使人的軀體永不衰老，最終也要在青春的軀體中離開世界，人總不可能「長生不死」。因為神已預定每人一死，就是人無權選擇死或不死，神的計劃是不可能改變的。

如果科學家以「長生不死」作為研究目標，註定是徒然的。美國有一所冷凍科技公司「阿爾科(Alcor)」，專為客戶死後將遺體用液態氮永久保存，等待將來人類發明了起死回生的技術，可替客戶復活。這就是某些科學家以長生不死作為研究目標的例子。

還有科學家相信納米技術可令人長生不死，正有科學家在研究利用納米技術來製造極細小的「生物納米機械人」(bio-nano robotics)，就是每台機械人比人的細胞還要小，將來只要吞下一夥藥丸，便可在人體內釋放出數以百萬計的納米機械人，它們每天廿四小時在身體內巡邏，遇到損壞的細胞就立即修補，這樣可令人不會生病，甚至長生不死。當然這樣的研究目標必定會失敗的。

這些研究雖然還未成功，甚至從聖經真理可預知不可能成功，但也不容忽視這類研究帶來的影響。人類內心的慾望主導了科學的發展方向，就是說不少人相信長生不死就是人生的意義，誤以為在科技上不斷追求可取代耶穌的救恩和天國的永生。死後的審判可置諸不理，反正人可以不死！人心裡沒有神，只會令道德更敗壞。

D.3 耶穌治病的神蹟

耶穌治病的目的是甚麼？是為了延長病人的壽命？還是另有目的？

治癒患血漏的女人(可5:25-34)
耶穌醫治這女人的病，全是因為她對神有信心，耶穌還特別強調這點(34節)。是要告訴我們：神會幫助對祂有信心的人。

醫好大臣的兒子(約4:46-53)
耶穌知道這位大臣要看見神蹟才會信主(48節)，所以就行了神蹟，最後這位大臣和他一家都信了(53節)。

在畢士大池邊治病(約5:1-15)
這人不認識耶穌，甚至只相信池水治病的傳說。但耶穌知道他有認罪悔改的心，就治好他的病，並吩咐他不要再犯罪，好讓他重整自己的屬靈生命。

其他有關耶穌治病的經文

  • 醫治百夫長的僕人(太8:5-13, 路7:2-10)
  • 醫治彼得的岳母(太8:14-15, 路4:38-39)
  • 醫治耳聾啞巴(可7:32-35)
  • 令瞎子看見(可8:22-26, 約9:1-7)
  • 潔淨大痲瘋(路5:12-14, 路17:12-14)
  • 復原枯乾的手(路6:6-10)
  • 集體治病(路7:21)

耶穌治病與現代醫生治病有甚麼不同？

  1. 動機－－耶穌：顯明祂是神的兒子；醫生：使人有健康的身體。
  2. 手段－－耶穌：用神蹟；醫生：用醫學科技。
  3. 結果－－耶穌：改變人的屬靈生命；醫生：使人暫時得到健康。

聖經中多次記載了耶穌治病的事蹟，形式和目的各有不同。有人因為對耶穌有信心而得醫治；但沒有信心的，耶穌也會醫治。無論如何，耶穌替人治病，都是為了人靈性上的需要，而不會單單為了身體健康、延年益壽。總括而言，耶穌施行醫治的神蹟，是要顯明祂是神的兒子，是滿有權柄、能力的。

醫生治病，動機和結果都與耶穌治病截然不同，所以純粹治病、延長人肉體的生命並不是效法基督的表現。如果為了治病而要殘害無辜第三者的生命，更是聖經教導上不能接受的做法，有違神的誡命：「不可殺人」。但這樣不是要抹殺醫護界的貢獻，醫護人員可在工作上多關心病人，凡事從病人的角度了解人的需要，讓病人和他的家人在醫護人員身上看到來自基督的愛心，活出耶穌的樣式。

E. 總結

E.1 「死」的流程

  1. 「因為世人都犯了罪，……」(羅3:23)
  2. 由於1，神預定了兩件事(希9:27)：
    1. 每人一死：「因為罪的工價乃是死，……」(羅6:23)、
    2. 死後的審判。
  3. 「……死了的人都憑著這些案卷所記載的、照他們所行的受審判……死亡和陰間也被扔在火湖裡。這火湖就是第二次的死。」(啟20:12-14)罪人最後的結局就是第二次死，也是永死。但第二次死並不是預定的，因為人可選擇接受耶穌基督作為救主。

E.2 「生」的流程

  1. 「因為世人都犯了罪，……」(羅3:23)
  2. 由於1，神預定了兩件事(希9:27)：
    1. 每人一死：「因為罪的工價乃是死，……」(羅6:23)、
    2. 死後的審判。
  3. 「……因基督耶穌的救贖，就白白的稱義。」(羅3:24)「……在我們的主基督耶穌裡乃是永生。」(羅6:23) 接受耶穌救贖的人，沒有第二次死，反得永生。

E.3 重點

  1. 真正的「生」和「死」是審判後的「永生」和「永死」，肉體上的生和死只是進入「永生」或「永死」的過程。
  2. 肉體的「生」和「死」是神預定的，人無可選擇，人極其量只可用科技選擇「生」和「死」的時刻；而「永生」和「永死」卻是由個人的自由意志來選擇。
  3. 耶穌來到這個世界是要拯救人的靈魂，而不是要救人肉身的生命。所以醫生治病不等於效法基督的樣式。

F. 參考資料

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